Möte 2021-02-24

Mikaela Waltersson (M), regionstyrelsens ordförande, presenterar årets medarbetare 2020 Logistikservice. Daniel Hedeholt, chef för Logostikservice, mottar fullmäktiges gratulationer. 

Martin Engström, hälso- och sjukvårdsdirektör, och Bo Josef Eriksson, regional utvecklingsdirektör, ger en bild av pandemiläget i Halland och dess påverkan på regionens uppdrag. Information lämnas också om den pågående vaccinationsinsatsen. 

Följande skrivelser, vilka har delgivits regionfullmäktiges ledamöter och ersättare, anmäls för anteckning till protokollet. Revisionsrapporten IT-säkerhet - Uppföljning av hälsokontroll ITM och Cybersecurity omfattas delvis av sekretess utlämnas på begäran.

• Revisionsrapport Granskning av intern kontroll avseende hantering av leverantörsregister och leverantörsutbetalningar
• Revisionsrapport IT-säkerhet - Uppföljning av hälsokontroll ITM och Cybersecurity
• Revisionsrapport Implementering av nya läkemedel Region Halland
• Revisionsrapport Granskning  av personal och kompetensförsörjning
   

   

Följande interpellationer har inlämnats

• Interpellation från Carita Boulwén (SD) och Stina Isaksson (SD) till ordförande i Driftnämnden Psykiatri om ECT-elbehandling (elektrokonvulsiv behandling) inom Region Halland
• Interpellation från Maria Losman (MP) och Svein Henriksen (MP) till ordförande i Regionstyrelsen om Fossilfria utmaningar för Region Halland

Mathias Sörensen (S) begär i skrivelse daterad 2021-01-26 entledigande från sitt uppdrag som ersättare i Övervakningsnämnden.

Om fullmäktige beslutar att entlediga Mathias Sörensen (S) behöver en ny ersättare i Övervakningsnämnden i Halmstad väljas för återstoden av innevarande mandatperiod (till och med 2022-12-31)

Sten Candell (M) begär i skrivelse daterad 2021-01-27 entledigande från sitt uppdrag som ersättare i Driftnämnden kultur och skola.

Om fullmäktige beslutar att entlediga Sten Candell (M) behöver en ny ersättare i Driftnämnden kultur och skola väljas för återstoden av innevarande mandatperiod (till och med 2022-12-31)

Vid föregående möte entledigades Jimmy Eriksson (S) från uppdrag som ledamot i Driftnämnden ambulans, diagnostik och hälsa. Fyllnadsval kunde ej förrättas varför platsen varit vakant. Regionfullmäktige har att förrätta fyllnadsval. 

Föreligger avsägelse från uppdrag som ersättare i regionfullmäktige från Sten Candell (M) inkommen 2021-01-27.

Föreligger avsägelse från uppdrag som ledamot i regionfullmäktige från Christina Heikel (M) inkommen 2021-02-21

Christina Heikel (M) begär i skrivelse den 2021-02-21entledigande från sitt uppdrag som ledamot i Hallandstrafiken AB, styrelse.

Om fullmäktige beslutar att entlediga Christina Heikel (M) behöver en ny ledamot i Hallandstrafiken AB, styrelse  väljas för återstoden av innevarande mandatperiod (till och med 2022-12-31)

Hemsjukvård i Halland avser hälso- och sjukvård på primärvårdsnivå som utförs i patientens bostad och där ansvaret för de medicinska åtgärderna är sammanhängande över tid. Ansvarsfördelningen följer den så kallade tröskelprincipen, vilket är en gränsdragning mellan kommunal och regional hälso- och sjukvård och som innebär att kommunen ansvarar för att tillhandahålla hemsjukvård för alla som inte kan ta sig till vårdcentralen och har skrivits in i hemsjukvården.

Hemsjukvården i Halland har hittills varit reglerat i två olika överenskommelser: ett avtal som reglerar ekonomiska åtaganden mellan region och kommuner och en överenskommelse som reglerar själva verksamheten. Dessa två avtal har haft olika löptider vilket upplevdes av samtliga parter som olyckligt och som regelbundet ledde till nya, tidskrävande omförhandlingar. Ett nytt, reviderat avtal har nu tagits fram av en gemensam arbetsgrupp av representanter för kommuner och region och som sammanknyter både ekonomisk överenskommelse och principer för samarbetet i ett dokument med en löptid som sträcker sig över 8 år.

I jämförelse med tidigare dokument är denna överenskommelse medvetet kortfattad. Syftet enligt den nya överenskommelsen:

Viljeinriktningen med överenskommelsen är att vi fokuserar på individens behov framför gränser mellan huvudmännens ansvarsområden. Gränsdragning ner på detaljnivå i alla situationer skapar organisatoriska mellanrum som kan leda till att patienten inte får sina behov av hälso- och sjukvård tillgodosedda. Överenskommelsen ska stärka och främja samverkan och samarbete mellan parternas vårdgivare så att resultatet bidrar till ett tryggt och självständigt liv för individen. En förtroendefull och öppen dialog mellan kommunerna och regionen är en förutsättning för att tillsammans möta framtidens gemensamma utmaningar.

I överenskommelsen regleras kommunernas uppdrag att tillhandahålla hemsjukvård för länets invånare och reglerar finansieringen av den del av hemsjukvården i Halland som regionen överlämnar till kommunerna.

Överenskommelse föreslås gälla från och med 2021-04-01 och till och med 2028-12-31. Denna överenskommelse gäller under förutsättning att den godkänns av Regionfullmäktige och samtliga kommunfullmäktige i Halland genom beslut som vinner laga kraft.

Den digitala utvecklingen fortsätter att påverka hela vårt samhälle och skapar möjligheter för en enklare, öppnare och effektivare samhällsservice. En intern kartläggning visar också på behovet av att utveckla det samlade stödet inom IT och digitalisering. Regionstyrelsens arbetsutskott gav regiondirektören i uppdrag att utreda och ta fram ett förslag som bättre möter målgruppernas behov av en smart och enkel digital vardag, med ökad utvecklings- och genomförandekraft samt optimerat kompetens och resursutnyttjande inom IT och digitalisering.

Arbetet har genomförts med delaktighet från samtliga förvaltningar och en slutsats är att det finns en bred samsyn kring det framtida önskade läget och de områden som har störst utvecklingsbehov. Dessa är strategi, styrning och finansiering, ledar-, medarbetarskap och kultur samt organisation och arbetssätt. Denna tjänsteskrivelse omfattar leveransen ”förslag på organisering”, då regionens tjänstemannaledning ser att en organisatorisk förändring är en förutsättning för att nå effektmålen. Uppdraget pågår fortsättningsvis för övriga leveranser som kan beslutas på tjänstemannanivå.


Inom organisation och arbetssätt behövs transparens, förenkling och tydlighet i organisation och roller. En samorganisering av operativt och strategiskt arbete i gemensam linje utgör en viktig förutsättning för detta. Genom en samorganisering kan kommunikation, beslutsvägar och förändringsledning förenklas. Strategi, styrning och finansiering försvåras också av den splittrade organiseringen och befintlig beställare/utförare-modell. IT- och digitaliseringsfunktionen behöver arbeta mer proaktivt och nära tillsammans i partnerskap med verksamheten kring såväl behov som lösning. Det innebär en samlad kultur- och kompetensförflyttning, vilket en samorganisering skapar nödvändiga förutsättningar för.


Sammanfattningsvis ser regionledningen att en samorganisering på regionkontoret är en förutsättning för den transformation som krävs för att uppnå effektmålen. Det skapar bättre förutsättningar att arbeta strategiskt och integrerat med andra regionövergripande frågor och möjligheter att realisera strategierna. Regionstyrelsen ges möjlighet att utöva ett aktivt politiskt inflytande på en av vår tids stora samhällspåverkande trender.


Ekonomiskt förändras resursfördelningen mellan de involverade förvaltningarna, men aggregerat bedöms samorganiseringen i sig vara ekonomiskt neutral.

Sverigedemokraterna i Region Halland har genom Carita Boulwén (SD) och Ann-Heléne Djivjak (SD) inkommit till Regionfullmäktige med en motion om att införa ett projekt med psykiatriambulans. Motionen yrkar att Region Halland inför projekt med psykiatriambulans och att projektet utvärderas inom två år och att man därefter tar ställning till om psykiatriambulans ska införas permanent i Region Halland.

De berörda driftnämnderna Psykiatri respektive Ambulans, diagnostik och hälsa har uttalat att de ställer sig positiva till att utveckla de prehospitala insatserna, men deras bedömning är att införande av ”psykiatriambulans” inte är den mest optimala modellen utifrån de halländska förhållandena. I stället förordas en ökad samverkan, mellan ambulanssjukvården och de psykiatriska verksamheterna, för att få en effektivare vårdkedja med vård på rätt vårdnivå, bättre bedömning och bemötande samt att avlasta akutsjukvård och polis.

I en motion till Regionfullmäktige daterad 2020 06-15 ” angående Peer support” föreslår Lena Ludvigsson, Vänsterpartiet Halland, att Peer support som arbetssätt införs på samtliga heldygnsavdelningar inom psykiatrin där det är relevant. Regionkontoret föreslår avslag på yrkandet om att Peer support som arbetssätt införs på samtliga heldygnsavdelningar inom psykiatrin där det är relevant.

Carita Boulwén (SD) och Marie Petzäll (SD) att Region Halland utreder möjligheten att snarast ansluta sig till funktionen SMS-livräddare. Då beslut redan är fattat att ansluta regionen till tjänsten föreslås att motionens förslag anses hanterat.