Möte 2025-05-28

Driftnämnden Närsjukvård beslutade 2025-03-19 §21 att ge förvaltningen i uppdrag att påbörja planering för etablering av en vårdcentral i Björkris, Kungsbacka kommun. Driftnämnden godkände även en hyresnivå upp till 3,7 mkr per år för ny vårdcentral med fullvärdigt utbud.

När beslutet fattades planerade Närsjukvården Halland att starta verksamhet i Björkris cirka två år framåt i tiden, och i en kommande nybyggnation. Närsjukvården Halland avser nu att etablera sig i området tidigare genom att starta en mindre vårdcentral i tillfälliga lokaler, i samma område där nybyggnationen ska ske.

Genom att starta en vårdcentral i Björkris redan kvartal 4, 2025, möjliggörs en ökad tillgänglighet till primärvård redan under hösten 2025. I Kungsbacka finns redan nu ett behov av mer tillgänglig vård och vårdcentralen kan tidigare avlasta Vårdcentralen Hallands befintliga vårdcentraler i området. Listningsmöjligheter förstärks och en stabil grund skapas inför kommande nybyggnation. En start av vårdcentralen i tillfälliga lokaler innebär också en minskad risk för fördröjd start i avseende på nybyggnationens ledtider.

Närsjukvården Halland för en dialog med RK Regionfastigheter och fastighetsägaren för att kunna etablera sig med tillfälliga lokaler i direkt anslutning till den plats där vårdcentralens byggnad senare ska uppföras. En bygglovsansökan har påbörjats för att kunna placera tillfälliga lokaler på platsen. Närsjukvården Halland inväntar kostnadsberäkningar från RK Regionfastigheter för de tilltänkta tillfälliga lokalerna. Fram till det att specifika kostnadsberäkningar är gjorda så uppskattar förvaltningen att det beslut som fattades om maximal hyresnivå per kvm, för en ny vårdcentral, även kommer att gälla vid den tillfälliga byggnationen med paviljonger.

Närsjukvården Halland lämnar efter årets första fyra månader en negativ prognos som uppgår till -1,0 mnkr och budgetavvikelse som uppgår till -2,3 mnkr. För Vårdcentralen Halland är den negativa budgetavvikelsen -8.8 mnkr. De främsta orsakerna är personalkostnader i samband med utbildning och införande av Cosmic, -4,3 mnkr, avvikande patientintäkter, -1.1 mnkr, kostnader för köpt vård, främst kostnader för vård inom den nationella taxan, -1.0 mnkr.

Folktandvården visar positiv avvikelse mot budget med +1,0 mnkr. Folktandvården visar en positiv avvikelse för personalkostnader kopplat till vakanser i verksamheten (+4,5 mnkr) och samtidigt av samma skäl negativ avvikelse för vuxenintäkter (-5,6 mnkr). För april månad avvek vuxenintäkterna med enbart -0,1 mnkr då höjd i budget tagits för 20% produktionsbortfall i samband med Cosmicinförandet. Folktandvården Halland prognosticerar en budget i balans för helåret 2025.

För Folktandvården Halland fortsätter det systematiska arbetet med att förbättra tillgängligheten med digitala tandvårdsmöten via chatt och video som infördes för ett år sedan, säkra kompetensförsörjningen, teamarbete och ökat samarbete mellan klinikerna. Satsning kring frisktandvårdsavtal har gjorts mot 20–29-åringar i samband med sänkningen av den avgiftsfria tandvården för barn- och unga till 19 år från årsskiftet vilket gett goda resultat

För Vårdcentralen Halland har årets första fyra månader präglats av förberedelser för införandet av det nya journalsystemet Cosmic. Införandet gick över lag mycket bra och enligt plan tack vare starkt medarbetarengagemang, stöd från införandeteam och noggranna förberedelser.

Förvaltningen fick i mars i uppdrag att påbörja etablering av en ny vårdcentral i Björkris, Kungsbacka kommun med målsättning att förbättra vårdkvaliteten och tillgängligheten för alla patienter i området. I slutet av mars trädde även den nya ledningsstrukturen för Vårdcentralen Halland i kraft med två nya verksamhetsområdeschefer, förändringen syftar till att förbättra stödet för verksamhetscheferna samt stärka utvecklingskraften i Vårdcentralen.

Regionens revisorer har behandlat och godkänt revisionsrapporten ” Regionens målstyrning - fördjupning i bedömning av måluppfyllelse”.

Granskningens syfte är att bedöma om regionstyrelsen och driftnämnderna säkerställer att måluppfyllelsen bedöms på ett likvärdigt och tillförlitligt sätt.

Utifrån genomförd granskning är bedömningen att regionstyrelsen och driftnämnderna inte helt säkerställer att måluppfyllelsen bedöms på ett likvärdigt och tillförlitligt sätt.

Revisionen lämnar följande rekommendationer som avser styrning och underlag:

Regionstyrelsen och driftnämnder:

• Prövar hur respektive organ kan utveckla sin styrning genom verksamhetsplan. Vår uppfattning är att resultatmål och tillhörande indikatorer kan bidra till att säkerställa en likvärdig och tillförlitlig målbedömning.
• framgent i högre grad använder flera typer av underlag för att bedöma måluppfyllelse. Vår uppfattning är att fler typer av underlag för målbedömning medför att den uppfattas mer objektiv och tillförlitlig.

Driftnämnder:

• Prövar behovet att fastställa interna riktlinjer som reglerar hur arbetet med målstyrning/måluppföljning ska bedrivas inom organisationen.

Driftnämnden Närsjukvård har tagit del av den genomförda granskningen och revisorernas rekommendationer. Driftnämnden Närsjukvård lämnar sitt svar i bifogat yttrande som utgår från revisionens rekommendationer och nämndens egna synpunkter på rapporten.

Hälsosamtal för 40-åringar i Region Halland är en integrerad del av grunduppdraget för Vårdval Halland närsjukvård. Uppdraget innebär att samtliga vårdcentraler ska erbjuda sina listade hallänningar i åldersgruppen ett kostnadsfritt riktat hälsosamtal. Över 110 hälsosamtalsledare har utbildats fördelat på alla Hallands vårdcentraler. Vårdcentralerna kom stegvis igång med uppdraget under 2023.

Hälsosamtal för 75-åringar är ett uppdrag som Driftnämnden Närsjukvård gav förvaltningen ”att införa hälsosamtal för 75-åringar, med egen finansiering inom förvaltningens budget” (DNNSV § 27 2022-05-04) och i Vårdcentralen Hallands regi. De invånare som är 75 år och listade inom Vårdcentralen Halland erbjuds ett standardiserat hälsosamtal med bland annat möjlighet till läkemedelsgenomgång.

Riktade hälsosamtal är en metod för att systematiskt identifiera ohälsosamma levnadsvanor i syfte att kunna erbjuda stöd till förändring och därmed förebygga hjärt-kärlsjukdom och diabetes typ 2. Det finns en väl dokumenterad vetenskaplig positiv effekt av insatsen. Under 2023 återupptogs pilot- och breddinförande av uppdraget som planerat.

Agneta Wesslén, tf förvaltningschef, informerar om;

- Patientsäkerhetsärenden

- Sommaröppet inom Närsjukvården Halland

- Vårdcentralsakuterna sommar 2025

- HPV-vaccination

Berit Bergström (M), ordförande informerar om; 

- Dialog med fackliga organisationer

- inlämnat initiativärende från Vänsterpartiet "Samverkan inom regionala primärvården". Skrivelsen kommer att behandlas i nämndens arbetsutskott 11 juni.

Peter Lundin (C) och Patrik Thorsson Nilsson (S) informerar om; 

- Dialog med Sociala hållbarhetsberedningen